¿Por qué duelen las piedras?
Los cálculos son una enfermedad común, especialmente los cálculos del sistema urinario y los cálculos biliares, que a menudo causan dolor intenso a los pacientes. Entonces, ¿por qué las piedras causan tanto dolor? Este artículo realizará un análisis detallado de la formación de cálculos, los mecanismos del dolor y los datos relacionados.
1. La formación de piedras.
Los cálculos se producen por la sobresaturación de determinadas sustancias del organismo (como calcio, ácido úrico, colesterol, etc.), formándose cristales y acumulándose progresivamente. Según la ubicación y composición de las piedras, se pueden dividir en las siguientes categorías:
| Tipo de piedra | Ingredientes principales | Partes comunes |
|---|---|---|
| Piedras en el sistema urinario | Oxalato de calcio, fosfato de calcio, ácido úrico. | Riñones, uréteres, vejiga. |
| cálculos biliares | Colesterol, pigmento biliar. | vesícula biliar, conducto biliar |
2. ¿Por qué duelen las piedras?
El dolor provocado por los cálculos se relaciona principalmente con los siguientes mecanismos:
1. Efecto de bloqueo
Cuando los cálculos se mueven hacia conductos estrechos, como los uréteres o los conductos biliares, bloquean la luz e impiden que el líquido pase normalmente. Esta obstrucción provoca un aumento de la presión intraluminal, irritando las terminaciones nerviosas y produciendo un dolor intenso.
2. Espasmo del músculo liso
Cuando el cálculo irrita las paredes del conducto, provoca fuertes contracciones (espasmos) de los músculos lisos en un intento de expulsar el cálculo. Este espasmo es una de las principales causas de dolor, especialmente el "cólico renal" provocado por cálculos en el sistema urinario.
3. Respuesta inflamatoria
Cuando los cálculos rozan o dañan la mucosa del conducto, desencadenarán una reacción inflamatoria local y liberarán prostaglandinas y otros mediadores inflamatorios, lo que exacerbará aún más el dolor.
3. Comparación de características y datos del dolor.
Las características del dolor de los cálculos en diferentes partes del cuerpo son diferentes. La siguiente es una comparación del dolor de los cálculos en el sistema urinario y los cálculos biliares:
| características del dolor | Piedras en el sistema urinario | cálculos biliares |
|---|---|---|
| zona de dolor | Cintura o abdomen bajo, puede irradiarse al perineo | Abdomen superior derecho, que se irradia al hombro derecho y la espalda. |
| naturaleza del dolor | Cólico paroxístico, severo e insoportable. | Hinchazón o calambres persistentes |
| síntomas acompañantes | Hematuria, micción frecuente y urgencia. | Náuseas, vómitos, ictericia. |
4. ¿Cómo aliviar el dolor de los cálculos?
Los métodos para aliviar el dolor de los cálculos incluyen:
1. Medicación
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (como el ibuprofeno) pueden reducir la inflamación y el dolor; Los antiespasmódicos (como el floroglucinol) pueden aliviar los espasmos del músculo liso.
2. Bebe más agua
En el caso de los cálculos del tracto urinario, beber más agua puede ayudar a eliminar los cálculos y aliviar la obstrucción.
3. Compresa caliente
Aplicar calor en el área dolorida puede relajar los músculos y aliviar el dolor espasmódico.
4. Tratamiento quirúrgico
Para cálculos más grandes o dolor recurrente, es posible que sea necesario extraer los cálculos mediante litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL) o cirugía endoscópica.
5. Medidas para prevenir las piedras
La clave para prevenir los cálculos es ajustar sus hábitos de vida y su dieta:
| Precauciones | Métodos específicos |
|---|---|
| Bebe más agua | Beba al menos 2 litros de agua al día para reducir la concentración de orina. |
| dieta baja en sal | Reducir la ingesta de sodio y reducir la excreción urinaria de calcio. |
| Controlar los alimentos ricos en purinas | Reducir los despojos de animales, mariscos, etc. para prevenir los cálculos de ácido úrico. |
| Cantidad adecuada de suplemento de calcio. | Evite la restricción excesiva de la ingesta de calcio para prevenir la absorción excesiva de ácido oxálico. |
Conclusión
El mecanismo del dolor por cálculos es complejo y está relacionado principalmente con obstrucción, espasmo e inflamación. Comprender las causas y características del dolor ayuda a tomar medidas preventivas y de alivio oportunas y correctas. Si el dolor persiste o empeora, se recomienda buscar atención médica lo antes posible para evitar retrasos en el tratamiento.
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